Лапаротомная рана

Лапаротомная рана

Затем у нижнего края лапаротомного разреза на протяжении 5 см сшивается брюшина с апоневрозом с обеих сторон. В правом лоскуте раны создается подкожный туннель косо, по направлению к свищу, куда проводится петля кишки. Последняя укладывается сбоку от свища на 3 см выше его, и конец ее фиксируется швами к апоневрозу. Вскрывается боковая стенка кишки и сюда вшивается кожная кайма свища. Если конец свища без манжетки (каймы), его лучше вшить в кишку по принципу Витцеля. Если конец свища без манжетки (каймы), его лучше вшить в кишку по принципу Витцеля. Отсепарованная кругом кожа зашивается над петлей кишки. Лапаротомная рана зашивается послойно. Такую операцию мы успешно выполнили у 2 больных с панкреатическими свищами и у одной больной с наружным желчным свищом. До самого целевого момента операции — вскрытия полости кисты или затеков, мы не иссекаем, а рассекаем свищ, предварительно расслаивая гидравлической препаровкой окружающие ткани, дабы не повредить стенки органов, составляющих его канал. При стремлении же создать внутренний анастомоз свищ сохраняется лишь в конечной его части длиной 4–6 см. Это делает операцию менее опасной по сравнению с тем, как описывают ее многие авторы.

Оставить комментарий

Почта (не публикуется) Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать эти HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: