Эррозивное кровотечение из кисты и желудка

Эррозивное кровотечение из кисты и желудка

Операция закончилась тампонадой полости распада. На следующий день от массивного желудочного кровотечения больной умер. При вскрытии установлено: тотальный геморрагический некроз поджелудочной железы с образованием кисты. Операция цистогаст ростомии Некроз стенки желудка. Эррозивное кровотечение из кисты и желудка. Острая анемия. Причиной неблагоприятного исхода у данного больно го следует считать два фактора: первый — вынужденно раннее вмешательство (до V2 мес.) при еще не вполне сформировавшейся стенке кисты и при наличии остаточных явлений деструкции в поджелудочной железе, и второй, главный — то, что в этой ситуации при повторной операции был напрасно наложен цистогастроанастомоз. При этом попадание в открытые протоки поджелудочной железы соляной кислоты, вызвало, по-видимому, резкое повышение продукции ферментов, в частности трипсина, и усиление его активности. Это привело к образованию пептической язвы анастомоза, некрозу стенки желудка с развитием повторного профузного кровотечения. Исходя из изложенных физиологических предпосылок и учитывая этот печальный опыт, мы относимся сдержанно к наложению внутреннего анастомоза панкреатической кисты с желудком независимо от сроков вмешательства.

Оставить комментарий

Почта (не публикуется) Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать эти HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: